Obesidade é doença crônica

A obesidade é uma epidemia mundial e o mesmo acontece no Brasil. Em 2018, 55% da população tinha excesso de peso, sendo que 20% dos brasileiros tinham obesidade. De 2006 a 2018, a porcentagem de pessoas obesas aumentou 68% no Brasil e esses números continuam crescendo.

A obesidade é uma doença causada por inúmeros fatores. Há influência genética, influência do estilo de vida moderno (mais alimentos ultraprocessados, menos gasto de energia durante o dia, menos atividades de lazer que gastem energia), influência do ambiente (até o uso constante do ar condicionado pode interferir), privação de sono, uso de determinados medicamentos, composição das bactérias intestinais (essas também influenciadas por mais um monte de fatores), etc

O que preocupa no aumento da obesidade são as complicações que vem acompanhadas com ela. Diabetes, pressão alta, insuficiência renal, infarto, derrame, artrose, depressão, cânceres de vários tipos e muitas outras doenças são consequências do peso excessivo.

Medidas de melhora do estilo de vida são essenciais para o controle e manutenção do peso. Melhorar a alimentação, fazer atividade física regular, dormir bem, diminuir o consumo de álcool são os pontos principais que devem ser abordados por qualquer médico que atenda um paciente com excesso de peso.

Muitas vezes é necessário o uso de medicamentos e outras estratégias para que haja perda de peso. Obesidade é uma doença crônica e, como tal, merece um tratamento adequado, a longo prazo e por especialistas. 

Os medicamentos para obesidade provocam reações extremas nas pessoas. A maioria acha que não se deve usar medicamentos para perda de peso em pessoas obesas, que precisam delas assim como hipertensos precisam de anti-hipertensivos. Por outro lado, muitas pessoas chegam ao consultório querendo tomar um medicamento para emagrecer quando precisam perder poucos quilos.

Mas esse preconceito contra os medicamentos atrapalha a busca dos pacientes pelo tratamento adequado... pacientes, médicos não especialistas em obesidade, outros profissionais de saúde e agências que regulam os medicamentos são contra o tratamento e acabam impedindo que muitas pessoas possam perder o peso que precisam.

Assim como qualquer outro medicamento, os medicamentos anti-obesidade devem ser usados por pessoas que tenham indicação de uso, que não tenham contraindicações e o tratamento deve ser SEMPRE acompanhado por um médico especialista.

As opções de medicamentos para tratamento são poucas, mas podem ser muito eficazes, quando associadas à melhora da alimentação, atividade física, sono e com um tratamento a longo prazo. Como eu disse, obesidade é doença crônica e, portanto, o tratamento deve ser mantido por muito tempo. 

Se você tem obesidade ou sobrepeso, não espere para tratar. Procure um endocrinologista.

Blue Zones - as regiões mais saudáveis do mundo

Blue Zones são 5 regiões no mundo onde as pessoas vivem com mais saúde e, em média, vivem mais do que 100 anos. O diferencial dessas regiões é que as pessoas vivem com ótimas condições de saúde até o final de suas vidas e têm pouco tempo de doença até falecerem. 

Essas regiões são: Loma Linda (California), Okinawa (Japão), Nicoya (Costa Rica), Ikaria (Grécia), Sardenha (Itália).

Mas o que essas regiões têm em comum? 

1. Alimentação rica em vegetais, grãos, sementes e pobre em açúcar e ultraprocessados. Essas pessoas comem ao redor de 5 porções de legumes e verduras ao dia e 2 a 3 frutas ao dia, feijões e grãos todos os dias, carnes em porções muito pequenas e no máximo 5 vezes no mês, peixes até 3 vezes na semana, poucos ovos e leite, tomam apenas água, café e chás. 

2. Comem a quantidade que o corpo pede, até estarem 80% satisfeitos. Não comem por ansiedade, para descontar frustrações ou só porque a comida está lá. Em geral, comem a última refeição no final da tarde.

3. Tomam uma taça de vinho ao dia, sempre acompanhado de amigos e de uma refeição completa.

4. São pessoas ativas, movimentam-se muito durante o dia. Não necessariamente fazem atividade física programada, mas andam muito a pé, cuidam do jardim, fazem compras a pé.

5. Tiram um momento do dia, todos os dias, para relaxar e diminuir o estresse. Leem livros, conversam sobre antepassados, meditam, fazem orações, ouvem música.

6. Todos têm um propósito de vida. Saber porque você acorda de manhã pode te acrescentar até 7 anos de vida!

7. Têm o sentimento de pertencer a um grupo. Vivem perto dos amigos e pessoas queridas e têm, pelo menos, 5 pessoas com quem podem contar. As pessoas idosas abrem todos os dias suas janelas e olham as janelas dos vizinhos. Se alguma ainda estiver fechada, vão ver o que aconteceu. E fazem parte do grupo com mesmos hábitos e objetivos, o que faz com que seja mais fácil continuar mantendo a vida como gostam.

8. Têm fé. Não importa a religião, acreditam que algo maior existe e que fazem parte de tudo isso. Comparecer a um serviço religioso 4 a 5 vezes no mês pode aumentar até 14 anos sua expectativa de vida.

9. Os familiares vivem perto um dos outros. Ter os pais e avós por perto aumenta a expectativa de vida e diminui a incidência de doenças de todos os membros da família, inclusive crianças.

31 de maio - Dia Mundial contra o Tabagismo

Ontem foi o dia mundial contra o tabagismo. 
O tabagismo, isoladamente, é o maior fator de risco para morbidade e mortalidade. Ou seja, apenas o fato de fumar faz com que você tenha doenças e maior risco de morrer. Os tabagistas perdem, em média, 10 anos de vida em relação a não tabagistas. O cigarro mata um em cada dois fumantes.

Fumar causa 87% mortes por câncer de pulmão, 32% mortes por doenças do coração, 80% mortes por DPOC (doença pulmonar). Parar de fumar não é fácil, mas é possível. Existem mais ex-fumantes que fumantes no mundo. Se você pensa em parar de fumar e não consegue, não desista! Procure ajuda médica. Pode ser que sejam necessárias várias tentativas, mas não desista! A maior chance de sucesso é com terapia comportamental em conjunto com medicação. 
Não se esqueça, você é seu melhor remédio! Cuide de você e pare de fumar! 🚭

Controle do estresse

70%  queixas no consultório são relacionadas a estresse e estilo de vida. Em geral, as pessoas estressadas e sobrecarregadas são menos dispostas a levar hábitos saudáveis, mesmo que isso possa melhorar a saúde e o humor.

Uma rotina estressante pode levar a tabagismo, inatividade física, dieta não saudável, abuso de álcool. Isso tudo pode levar a hipertensão e obesidade, entre outros. HAS e obesidade estão associados a problemas com o sono, alteração da frequência cardíaca, inflamação, diminuição da função do sistema imune, aumento do cortisol, que são fatores de risco para doenças cardiovasculares. O estresse aumenta o risco de infarto, derrame, depressão, ansiedade, diabetes, etc.

Existem várias evidências científicas de que medidas terapêuticas de mudanças de estilo de vida podem ser tão eficazes quanto psicoterapia e medicamento no controle do estresse e doenças associadas. 

Essas medidas terapêuticas podem ser:

⁃ atividade física

⁃ nutrição adequada

⁃ tempo na natureza

⁃ relacionamentos

⁃ recreação, relaxamento e controle do estresse

⁃ envolvimento espiritual e religioso

⁃ serviços voluntários

⁃ meditação, mindfulness, relaxamento

⁃ respiração abdominal

⁃ busca criativa e expressiva, como dança, tocar um instrumento, cantar, artes

⁃ massagem

⁃ livros e sites autoajuda

Meditação diminui o impacto negativo do stress. Inúmero estudos mostram benefícios da meditação nas mais diversas áreas da saúde, principalmente na saúde mental. A meditação aumenta a concentração, a sensação de bem estar e encoraja as pessoas a verem as situações de estresse como um sinal para encontrar melhores maneiras para reagir.

Mindfulness, apesar de vir junto com a meditação, não é a mesma coisa que meditação. Mindfulness é estar presente no momento, pode ser feita em toda hora e todo lugar. É estar com seu filho e brincar com ele sem o celular, é ler um livro e prestar atenção apenas na história que está lendo, é comer e sentir o sabor, a textura, aproveitar o momento e as companhias, sem olhar o celular enquanto come. 

Os benefícios do mindfulness para a saúde são vários:

- melhora capacidade psicológica

- aumenta resiliência, autoestima, energia e entusiasmo com a vida

- melhora a habilidade para cooperar com situações estressantes a curto e longo prazo e para relaxar

⁃ Diminui sintomas físicos e psicológicos

- alivia inflamação, resposta a dor crônica, ansiedade, depressão e vícios

Medicina Culinária

A Medicina Culinária é a junção da ciência da medicina com a arte da culinária. 

Saber cozinhar, comidas simples e não necessariamente pratos gourmet, pode melhorar e muito a sua saúde. 

Cozinhar em casa tem muitos pontos positivos e benefícios comprovados por grandes estudos.

Os benefícios para a saúde incluem melhora da qualidade nutricional dos alimentos que você come, aumento da felicidade e diminuição da ansiedade e depressão, diminui o IMC, porcentagem de gordura e risco de desenvolver diabetes tipo 2.

Os benefícios educacionais também são muitos: modelo positivo para o comportamento alimentar dos filhos, plano alimentar saudável sustentável, experiência educacional atrativa.

Faça sua comida. Mesmo se for comer besteira, cozinhe sua besteira! Um doce ou comida mais gordurosa feita em casa é imensamente mais saudável que tirada do pacote.

Aproveite o tempo de quarentena e comece a cozinhar. Comece com uma ou duas vezes na semana. Você vai gostar e cuidar da sua saúde!! Tenho várias receitas muito fáceis nos meus destaques do Instagram, e você também pode seguir outros excelentes como @panelinha_ritalobo, @nutrimariduro, @nutri_fabianamoreira. Vamos começar hoje, mesmo??